糖尿病が進行すると、糖尿病性腎症を引き起こす可能性があり、その結果、腎機能の低下を招き、進行した場合には透析が必要になることがあります。
現在、特定の薬剤によって腎機能低下の進行を遅らせることは可能ですが、腎障害を完全に回復させることは依然として困難です。
そこで、日本人医師はRunbell®を推奨している。
日本人医師のGrand Rubellus®推奨基準：血清クレアチニン※の値が 1.5以上
Runbell®は、包括的な治療アプローチの一環として、日本の一部の臨床現場で使用されています。
一部の医師が用いる参照基準：血清クレアチニン値 ≥ 1.5 mg/dL
症例 1：クレアチニン値の変化
アルツハイマー型認知症の78歳男性：
2018年5月：クレアチニン 1.48 mg/dL → グランドルベラス®の投与開始
2019年5月：クレアチニン 1.21 mg/dL
医師のコメント：
「栄養指導を含む包括的な管理を行っているため、この変化をRunbell®のみに帰するとは言い難い。しかし、このような改善は比較的珍しい。」
症例 2：血清クレアチニン値の変化
アルツハイマー病の77歳男性：
- 2017年6月：血清クレアチニン 2.26 mg/dL（この数値では、腎機能障害は進行していると見なされ、一般的に改善は限定的である。）
- 2018年4月：血清クレアチニン 2.85 mg/dL→ Runbell®の投与を開始
- 2019年7月：血清クレアチニン 2.60 mg/dL
医師のコメント：
「2017年の数値時点ですでに腎機能は著しく低下しており、多くの場合、治療を行ってもさらなる悪化が予想されます。しかし、本症例では腎機能障害の進行が抑制されたようです。」
症例 3：血清クレアチニン値の変化
脳血管性認知症の87歳女性：
2017年8月：血清クレアチニン 1.98 mg/dL
→ Runbell®の投与を開始
2019年5月：血清クレアチニン 1.16 mg/dL
観察期間中、血清クレアチニン値の低下が認められた。
医師のコメント：
「約2年間にわたりクレアチニン値の漸減が認められたものの、この変化には様々な要因が影響している可能性があり、Runbell®のみによるものとは断定できない。このような程度の改善は、日常の臨床現場では一般的に見られるものではない。」
症例４：飲用後のクレアチニン数値の変化症例
88歳 女性 糖尿病
2018年10月：血清クレアチニン 1.64 mg/dL
2019年6月：血清クレアチニン 1.37 mg/dL
観察期間中、血清クレアチニン値の低下が認められた。血糖コントロールの変化も認められたが、詳細なパラメータは入手できなかった。
医師のコメント：
糖尿病の状態が改善し、腎機能も改善した。
医師のコメント：糖尿病は血管疾患であるため、Runbell®が有効であると期待される。
敗血症性ショックで倒れ、３日間意識不明になるも奇跡の復活を遂げたケース
30歳代 男性
2023年11月初旬 敗血症性ショックで倒れる。意識不明３日間。このとき、クレアチニンの数値は11を超えていた。
腎不全はもちろん、肝臓、膵臓の異常値があり、心臓に水があり、脳出血も併発。
11月〜12月まで各種治療および人工透析を行う。
死にかけていた腎臓細胞が蘇り、クレアチニンの値が奇跡的に2.0まで下がる。
退院後、知人の紹介でグランルベルスを「朝3錠、夜3錠」飲み始める。
１ヶ月経過後、クレアチニン値が正常値の0.9まで下がる。
最高血圧も150超えから130程度に落ち着く。
eGFRの値も、30程度だったのが、70まで戻る。
この経過に、主治医はびっくりしていた。